Фото

Год Карточки:

Неверный Ввод

Месяц прохождения

Неверный Ввод

Серия карточки - это первые две или более букв Карточки, выданной при оформлении в регистратуре (Например: ШХ 28, КС 251. Вводятся буквы, указанные у Вас в карточке. В случае отсутствия буквенной серии карточки, оставляйте это поле пустым и переходите далее к вводу Номера карточки )

Неверный Ввод

Номер заказа, выданной при оформлении в регистратуре (Например: 991356)

Неверный Ввод

ФИО вносятся инициалами. Пример: ИПВ(Иванов Пётр Васильевич)

Неверный Ввод

Я согласен на обработку своих персональных данных Неверный Ввод

View the embedded image gallery online at:
https://eurodon161.ru/o-klinike/foto.html#sigProId3c968cdb47